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驰骋于318的非急救医疗转运

驰骋于318的非急救医疗转运 
        国道318川藏线,被誉为“中国人的景观大道”,高山、峡谷、河流、草原、冰川、雪山等迥然不同的景象,美到极至,触目可及,是自驾旅行的好地方。但对于一个危重患者而言,如何跨越这道天堑顺利转运出来,却是一件让人望而却步的事情。

 

    4月18日16时,安运救援客服部接到一家属求助电话,请求安运公司派出救援车辆和医务人员将一名大面积脑梗死病人从西藏南山市人民医院转至四川雅安市汉源某医院。接到求助电话后,安运公司运营部立即启动救援运营程序。为了充分评估患者病情,确保患者转运安全,公司运营部医疗评估人员请患者家属连夜赶到公司,详细介绍患者从发病至目前的病情经过,以及目前患者的生命体征情况。深夜23点,工作人员在公司接待了家属。

 

     据了解,患者孙某(化名),男,43岁,为了养家糊口,从四川来到西藏山南地区务工,疑似因为不适应高原环境,不幸突发脑梗塞。从发病至今,病情进展迅速,已发展为大面积脑梗死,颅内高压,脑疝形成,病人深度昏迷,气管插管,有创呼吸机支持呼吸。病人还有头部脑室引流管、胃管、尿管、中心静脉置管等管路,以及升压药维持血压。根据以上信息,病人转运风险评估为危重级别。
     面对这样一个极其危重的患者,如果盲目实施长途转运,患者可能随时有生命危险,安运团队也感觉到非常棘手。于是安运运营部反复建议家属,为了患者生命健康的安全,最好待患者病情相对稳定后再实施转运。但家属考虑到高昂的医疗费用让这个并不富裕的家庭难以承受,以及当地医生也已经交代过患者预后不佳的情况,所以家属最终执意要求将患者转院回来,起码还可以让自己的亲人再看一眼。

 

     西藏山南地区距离汉源县城,途径险峻的318国道,单边里程约2200公里左右,单边行驶预计需要2天2夜。路途遥远,山路崎岖,飞石不断,且途经高海拔地区,对救援人员的驾驶技术,高原气候承受能力,以及车辆性能都是一种非常严峻的考验。再加上患者病情危重,需要精心的照顾和生命支持,转运难度可想而知。
      在给家属详细沟通了相关风险,并征得同意后,安运公司运营部连夜组织车队、医务部、设备部召开紧急会议,研究转运方案、转运时间、行车路线、人员配置、仪器配置、氧气等耗材的准备。经过大家集思广益,我们最终确定派出的工作人员必须有过高原护送经验,并且没有高原反应,驾驶员必须驾驶经验丰富,医务人员必须技术过硬。为了确保万无一失,我们安排了一台新车,准备3个40L,2个10L的氧气钢瓶,携带的所有电子仪器设备,均额外准备了一套以备急用。

  
     4月19日早上7点,工作人员备齐物资,和家属一起准时从成都出发,赶往目的地,经过近两天两夜的不停奔波,终于到达山南市人民医院,工作人员抓紧时间休息了片刻,然后与家属一道,携带呼吸机、监护仪、氧气、微量泵等设备前往医院病房接病人。   
     因为不同地区海拔不同,气压也有差异,工作人员需要根据患者的情况不断调节呼吸机等仪器设备的参数,以及静脉输液的速度,以满足患者的需求。在途经折多山等高海拔地区,气温非常低,随处可见堆积的冰雪,为了防止车辆打滑,驾驶员提前给车轮安置了防滑链条。

       

     就这样,又是一个两天两夜,病人在我们工作人员的精心照顾下,安全到达汉源县某医院,并顺利交接给了当地医院,转运的结局圆满了家属和我们共同的期待。安运团队的服务能力和敬业精神,再一次得到家属的肯定和赞扬。这也将继续勉励着我们安运人,把非急救转运事业做好、做强、做精,从而更好地服务于群众。


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